8月1日　晴れ。夏らしい、蒸し暑い一日です。当然ながら出漁で、今日はエゴとりです。エゴとは僕もまだよく知らないのですが、今日来た患者さんに聞いたところによると、ラーメン？の原料かなんかになるとかおっしゃっていました。詳細不明ですが、高級品らしいです。エゴとりのときは海女さん達は水中でバトルしているらしいです。地上からみえない海の中で、戦っているのですね。でも仕事が終われば、決してひきずることなく、みんな仲良しなのです。島の人は本当にいい人です。

8月1日といえば、僕にとっては忘れられない日なのです。

2年前の2004年8月1日の気温が高い日に、体調不良のまま炎天下の中をマラソンをして、僕は熱中症で倒れました。医者になって3ヶ月ぐらいで、突然熱中症で倒れてしまったのです。意識も消失し、気づいたら病院のベッドの上でした。



熱中症はそんなに怖い病気でないとぼくはその時思っていました。だから、診断名が熱中症と聞いた時は、少し安心して、3日ほどでまた仕事に復帰できるなと思っていました。

ところが、倒れたその日から、お尻から太ももにかけてものすごい激痛が走りました。それから、尿の色が真っ赤になり、体がものすごくだるくなってきました。

「横紋筋融解症」
熱中症の合併症でおこることがある病気です。横紋筋融解症とは体中の筋肉が溶け出す病気です。あまりに筋肉が熱中症で高温になりすぎ、おこるといわれています。

筋肉が溶けると、ミオグロビンという物質が血中に大量に出てきます。
血中の筋肉のCK（クレアチニンキナーゼ）という酵素の値が320000にもなっていました。尿が赤いのは解けた筋肉のミオグロビンの色です。
それらを分解し、排泄するのが肝臓と腎臓なのですが、あまりにも急激に筋肉が溶け出したので、肝臓と腎臓の機能が悪くなっていきました。

8月3日、肝臓、腎臓がやられて、多臓器不全ということになりました。肝臓の機能が弱ると、血液中の凝固因子というものが作れなくなり、血を固める能力が弱くなります。
これが医学用語で言うDIC（播種性血管内凝固）という危ない状態に近かったのです。今の自分の状態がかなり危険な状態であると自分でも認識しました。意識は結構しっかりしていたように思います。

今すぐ、血漿交換が必要と医師に言われ、集中治療室で、その治療を受けました。血漿交換とは、血液のうち血漿という液体成分を献血の善意で集められたものとすっかり入れ替えるという治療です。（血液には赤血球や白血球、血小板などの血球と呼ばれる部分と、液体成分（血しょう）と呼ばれる部分に分かれています。）
その後3日間血液透析（人工的な腎臓）で腎臓の補助をしました。

幸いにも治療に反応し、危険な状態から脱出しました。その後1ヶ月ほど入院し、仕事に復帰できました。

この時、たくさんの人に心配をかけました。そして、僕はいろんな人に支えられてこれまで生きてきて、今があり、今という時間を生きている事を実感しました。
また、未来は何が起こるかまったくわからないということも実感しました。この時は完全に自分の管理ミスでしたが、これから先、公共機関に乗っていて、交通事故が起こるかもわからないし、自然災害に襲われるかもしれない。これからは、皆さんに生かしてもらったという思いをもって、一日一日を大切に生きていこうと思いました。

今、医師という仕事について、少しでも人の手助けができればと思っています。
今は舳倉島に勤務していますし、なんとか少しでも島の人の役に立ちたいというのが今の思いです。

夏の暑い季節になり、熱中症で若者が命をおとしたというニュースを見るたびに胸が痛くなり、あの日のことを思い出します。
熱中症は防げるものです。このブログを見てくださっている皆さん、水分補給をしっかりして、真夏の熱中症には本当に注意してください。